Автор: Елена

  • Вдали от дома: донорство на Шри-Ланке

    Вдали от дома: донорство на Шри-Ланке

    Наша команда продолжает свои путешествия по миру, чтобы познакомить вас с особенностями организации донорства в разных странах. В этот выпуске своим опытом делится участница нашего сообщества Алина Колбина, которая попала на донорскую акцию в храме на Шри-Ланке, где и попыталась сдать кровь.

    Что мы знаем о донорстве на Шри-Ланке?

    На Шри-Ланке процесс сдачи крови и её компонентов координирует NBTS (The National Blood Transfusion Service) Национальная служба переливания крови. Организация действует под контролем Министерства здравоохранения и обеспечивает запасами крови все государственные и большинство частных больниц в стране. Помимо этого она занимается обучением медицинских работников, проводит исследования, собирает статистику, сотрудничает с ВОЗ и другими похожими организациями по всему миру.

    Сейчас в управлении NBTS больше 100 банков крови при больницах по всему острову,  хотя ещё в 1959 году местная служба крови представляла собой всего лишь одну комнату рядом с хирургическим отделением местной больницы. В то время донации в основном оплачивались, а кровь проверяли только на сифилис и малярию. Лишь в 1985 году стали проводить скрининг на гепатит B, а через два года — на ВИЧ.


    Карта банков крови, расположенных по всему острову. Скриншот с официального сайта Национальной службы переливания крови.

    Не обходится и без различных информационных систем, которые упрощают работу организации. Одна из них, к примеру, позволяет донорам заранее записываться в удобный для них центр крови на донации через специальный сайт или приложение, другие же  — помогают координировать весь процесс сдачи крови от сбора до распределения, собирают статистику и принимают сообщения об осложнениях, связанных с переливанием.

    При этом Национальная служба переливания крови старается проводить постоянные мобильные акции, направленные на привлечение доноров к сдаче крови. Этот вариант на Шри-Ланке довольно популярен: таким образом собирают 85% донорской крови по всему острову. На сайте организации можно найти методичку с подробными рекомендациями по проведению выездных акций (которых действительно немало) и их расписание. 

    Расписание ближайших мобильных донаций на Шри-Ланке. Скриншот с официального сайта Национальной службы переливания крови.

    От теории к практике

    На одной из таких выездных акций оказалась героиня нашего выпуска. Алина — донор со стажем, поэтому, увидев объявление на двери храма, она тут же решила, что должна сдать кровь на острове. Забегая вперёд, скажем, что ей отказали, однако разрешили проверить уровень гемоглобина и рассказали об особенностях донорства на Шри-Ланке. Делимся с вами тем, что удалось узнать.

    От одного из организаторов Алина узнала, что донорство в храмах — привычное дело. Такие мобильные донации происходят довольно часто, и люди охотно их посещают, предпочитая этот вариант обращению в центры крови. При этом в стране от платного донорства отказались ещё в 1979 году, но достичь 100% безвозмездных запасов удалось лишь в 2014 году.

    Сдача крови в храме на Шри-Ланке. Фото из личного архива Алины Колбиной. 

    По словам организатора, до 2015 выплаты для доноров существовали, но с тех пор от них отказались совсем и пополняют запасы лишь за счёт добровольцев. Никаких других льгот для доноров в стране также не предусмотрено. Этому во многом способствует вера, поскольку большинство жителей острова — буддисты.

    Сдача крови в храме на Шри-Ланке. Фото из личного архива Алины Колбиной.

    Здесь стоит отметить, что на Шри-Ланке до 2014 года выделяли несколько типов доноров: оплачиваемых, безвозмездных, заменяющих и целевых. Заменяющими донорами называли тех, кто сдавал кровь для своих друзей или членов семьи, а целевые подбирались под конкретного пациента (редкая группа крови и т.п.). Сейчас на официальном сайте NBTS указано, что заменяющие (как и оплачиваемые) донации не признаются организацией, поскольку подобная просьба может оказать дополнительное давление на близких пациента, что приведёт их к платной сдаче. Целевые же до сих пор допустимы, правда, лишь в исключительных случаях.

    Мне, как иностранке, кровь сдать, к сожалению, не разрешили. Как мне объяснили, для этого я должна прожить в стране хотя бы три месяца. Однако мне проверили уровень гемоглобина. У меня взяли кровь и капнули в баночку с голубой жидкостью. Кровь осела на дно, и врач заверил меня, что я бы могла сдавать кровь. Я никогда такого не видела и попросила объяснить, что это значит. Он ответил, что если кровь оседает, то гемоглобин выше нормы, а если остается на поверхности, то он ниже, поэтому сдавать кровь нельзя.

    Сдача крови в храме на Шри-Ланке. Фото из личного архива Алины Колбиной.

    Что же касается требований к самим донорам, то местная служба крови указывает лишь основные требования, среди которых возраст (сдать кровь могут лица от 18 до 60 лет), уровень гемоглобина (125 г/л и выше), который обычно проверяют на месте, и наличие местного удостоверения личности. В остальном же у вас не должно быть каких-то серьёзных болезней (чёткий перечень отсутствует) или беременности.

    При этом в списке требований есть один любопытный критерий: отсутствие «рискованного поведения». Из него следует, что не рекомендуется сдавать кровь тем, кто принимает наркотики, имеет более одного полового партнёра или каким-либо образом связан с секс-работой.

     

    Автор Екатерина Кисляк

  • «Около футбола» по-норвежски

    «Около футбола» по-норвежски

    Донорские сообщества не перестают удивлять: у них всегда самые яркие идеи и необычные проекты. И всё ради спасения хотя бы одной жизни. А потом ещё одной и ещё… Сегодня предлагаем вам вдохновиться примером Норвегии, где центры крови сделали ставку на футбольных фанатов, а они со всей страстью тут же взялись за дело. Спойлер: выиграли все!

    Что произошло?

    В 2023 году Норвежский Красный Крест заявил о серьезной проблеме: в стране всё меньше крови, доступной для переливания, а донорская база уже долгое время не пополняется новыми участниками. Всё из-за старения населения и нехватки знаний среди людей молодого и среднего возраста. Оказалось, что норвежцы мало что слышали о донорстве крови и её компонентов и поэтому не задумывались, с чем сталкиваются врачи, пациенты и их семьи, для которых чужая кровь зачастую — синоним жизни.

    Чтобы исправить ситуацию, Красный Крест решил действовать нестандартно и доказать, что донорство касается всех. Организация обратилась к тому, что могло бы объединить людей и напомнить, что они часть большого сообщества. Так родилась идея сыграть… в футбол.

    Проект «Лига Крови»

    Норвежский Красный Крест сформировал свою футбольную лигу «Лигу Крови» — и пригласил в неё известные норвежские женские и мужские футбольные команды. К участию привлекли не только футболистов, но и их болельщиков. В этот раз именно они должны были выйти на поле.

    Футбольные команды устроили своим фанатам настоящую проверку на прочность. Они буквально спросили: «Готовы ли болельщики отдать свою кровь ради их победы?» Регистрируясь в качестве донора, норвежец отмечал свою любимую команду и таким образом отдавал ей свой голос. Чем больше доноров было у команды, тем выше был шанс на победу в этом своеобразном соревновании.

    Норвежские футбольные команды, приглашенные к участию в акции. Скриншот с официальной видео-карточки проекта для участия в конкурсе Epica Awards.

    В поддержку акции даже выпустили забавные ролики, в которых обыгрывали соперничество известных команд: по сюжету врач объявлял семье пациента, что единственная кровь, доступная для переливания, принадлежит команде-сопернику. Каждая команда получила свой уникальный ролик с их главным соперником.

    Один из вариантов ролика для проекта в поддержку одной из футбольных команд, приглашенных к участию. Скриншот с официальной видео-карточки проекта для участия в конкурсе Epica Awards.

    Стоит ли говорить, что Красному Кресту удалось взбудоражить всех фанатов? Борьба разыгралась нешуточная: болельщики активно сдавали кровь, распространяли ролики, призывая всех присоединяться к борьбе. К проекту удалось привлечь практически все известные футбольные команды и набрать достаточно доноров, чтобы в итоге спасти свыше 16 тысяч жизней. Впечатляет, не правда ли? 

     

    Автор Екатерина Кисляк

  • Казань открыла беговой сезон с DonorSearch!

    Казань открыла беговой сезон с DonorSearch!

    3 и 4 мая 2025 года в Казани прошёл ежегодный Казанский марафон. Доноры-бегуны сообщества DonorSearch уже не один год доказывают, что донорство крови и её компонентов совместимо со спортом. В этот раз на дистанции от 3 км до 42,2 км при поддержке сообщества вышли более 100 доноров-бегунов.

    Сообщество доноров крови DonorSearch предоставило донорам бесплатные слоты и беговые футболки, а также организовало информационную точку на спортивной выставке марафона. Там любой участник мог узнать, как стать донором крови и её компонентов, а также как сообщество поддерживает доноров-бегунов. Также менеджер сообщества Юля Исмагилова рассказала о донорстве крови и его пользе в лектории марафона.


    Мы искренне благодарим доноров-бегунов за активность и вовлечённость. Уже на протяжении нескольких лет они на своём примере показывают, что донорство не помеха для интенсивных тренировок. Многие участники сдают кровь и её компоненты и при этом продолжают регулярно тренироваться, ведь при правильном и разумном подходе к бегу можно вернуться уже через 2-3 дня после сдачи крови и её компонентов. 

    «Хочу выразить огромную благодарность проекту за возможность принять участие в Казанском марафоне. И дело не только в бесплатном слоте. Разумеется, это очень приятно, но ещё больше радует атмосфера и общая волна, на которой находятся доноры-бегуны! Огромное спасибо!» — Егор Андреев, донор-бегун. 

    Проведение забега команды доноров в Казанском марафоне стало возможным благодаря поддержке Благотворительного фонда «Татнефть» и гранта Раиса Республики Татарстан на развитие гражданского общества.

  • «Спасибо, донор»: выставка в Казани

    «Спасибо, донор»: выставка в Казани

    С 20 апреля по 14 июня, с Национального по Всемирный день донора, в нескольких локациях Казани пройдет передвижная выставка «Спасибо, донор». Выставка посвящена реципиентам, то есть людям, чьи жизни были спасены благодаря донорам крови и её компонентов. 

    В основу выставки легли реальные истории реципиентов, которые получили второй шанс благодаря незнакомым героям — донорам. Проект призван показать важность донорства через реальные истории благодарности и вдохновить жителей города на участие в донорском движении.

    Экспозиция будет перемещаться по культурным и общественным пространствам Казани, включая ТРЦ Южный, ТРК Тандем, АРТ центр, КЦ «Сайдаш», ДК Химиков и другие. 

    Выставка стартовала с проведения предпраздничной акции в Республиканском центре крови Министерства здравоохранения Республики Татарстан.

    Ближайшие локации, где можно увидеть выставку:

    22–26 апреля 2025 – Плазмоцентр «Росплазма» (ул. Островского, д. 69) 

    27–29 апреля 2025 – Культурный центр «Сайдаш» (ул. Н.Ершова, д. 57А)

    30 апреля–4 мая 2025 – ТРЦ «Южный» (Проспект Победы, д. 91)

    5–11 мая 2025 – АРТ Центр (ул. Н.Ершова, д. 62)

    12–17 мая 2025 – ДК Химиков (ул. Ямашева, д. 1)

    19–22 мая 2025 – КНИТУ-КАИ (8 здание, ул. Четаева, д. 18а)

    23–26 мая 2025 – ТРК «Тандем» (ул. Ибрагимова, 56)

    2730 мая КСК КФУ УНИКС (ул. Профессора Нужина, 2)

    Организаторами выставки выступили сообщество доноров крови DonorSearch при поддержке Благотворительного фонда «Татнефть» и АНО «Добрая Казань». Каждая история на этой выставке — это напоминание: донорство не требует героев, но создаёт их. 

    Сдать кровь может любой здоровый человек, и это не потребует от него больших усилий, а вот результат — чья-то спасённая жизнь — обязательно замотивирует и вдохновит.

  • «Оживили» мурал к Национальному дню донора

    «Оживили» мурал к Национальному дню донора

    20 апреля в России отмечается Национальный день донора. В честь этого праздника команда DonorSearch и проект «Добрая Казань» объединились и обновили мурал в Казани, посвящённый донорам крови.

    Обновление произошло благодаря использованию технологии дополненной реальности (AR). Арт-инсталляция на Проспекте Победы в Казани, созданная в декабре 2024 года, теперь «оживает», когда проходящие мимо люди наводят на неё камеру.

    Чтобы увидеть, как мурал «оживает», нужно:

    • Отсканировать QR-код ниже, кликнуть по ссылке и дождаться загрузки;
    • Навести камеру телефона на мурал;
    • Поделиться моментом в соцсетях, отметив DonorSearch.

    «20 апреля — день, когда мы говорим спасибо тем, кто дарит шанс на жизнь. Мурал с AR-анимацией — наш способ показать, что донорство остается актуальным в эпоху технологий. Теперь каждый, кто наведёт камеру смартфона на изображение, увидит, как герои картины оживают, а их поступки обретают новый смысл. Это диалог между прошлым и будущим донорского движения», — Руслан Шекуров, основатель DonorSearch.

    Мурал, созданный художницей Альбиной Уваровой и студией Братьев Сергеевых в прошлом году, стал символом благодарности донорам Татарстана. К Национальному дню донора активные участники сообщества инициировали обновление мурала и нашли подрядчика, который смог воплотить их идею в жизнь.

    «Идея оживить мурал пришла внезапно. Нам захотелось привлечь внимание людей, рассказать им о донорстве и заинтересовать. Быстро, ярко, необычно. «Смотри, ты тоже можешь оживить его! А ещё ты можешь стать донором!» Нам очень повезло, что ребята поддержали нас и сделали всё, чтобы реализовать эту идею», — Ольга Карлова, Почётный донор Москвы и России.

    «После коррекции зрения, которую я сделал в начале февраля, я получил отвод от донорства до июня. Вместо этого пока поддерживаю DonorSearch донатами. Когда увидел в чате доноров идею «оживить» мурал, то решил сразу предложить за это взяться своему другу из Студии BRO! Создали чат, всё обсудили, и вот такой итог у нас получился. Знакомства и связи — наше всё!» — Евгений Пискарёв, донор крови и участник сообщества DonorSearch.

    За реализацию идеи взялась команда Студии BRO!, которая специализируется на создании креативных видео.

    «Я люблю удивлять людей и придавать обычным вещам необычные свойства. AR — дополненная реальность — как нельзя лучше подходит для этого. Поскольку DonorSearch занимаются таким важным делом, как привлечение доноров для помощи и спасения людей, мне эта работа показалась не только интересной, но ещё и важной и нужной. Спасибо ребятам за такую крутую возможность!» — Данил Сенин, Студия BRO!

    Команда DonorSearch благодарит всех участников и партнёров, благодаря которым обновление мурала стало возможным!

  • «Болезнь царей»: откуда берётся и как лечится гемофилия

    «Болезнь царей»: откуда берётся и как лечится гемофилия

    Гемофилия — редкое наследственное заболевание, при котором нарушена свёртываемость крови. Люди, которым поставлен такой диагноз, сталкиваются с гематомами, гемартрозом (скоплением крови внутри суставов), внутренними кровотечениями, а также вынуждены проходить терапию в течение всей жизни. 17 апреля — во Всемирный день борьбы с гемофилией — рассказываем, откуда взялась эта болезнь, как она передаётся и лечится. В том числе благодаря донорам крови и её компонентов.

    О гемофилии просто

    Гемофилия возникает из-за нарушений в X-хромосоме и в трети случаев обуславливается спонтанной (de novo) мутацией в гене, который отвечает за свёртываемость крови. Остальные 70% приходятся на наследственность: заболевание передаётся от родителей к детям и проявляется чаще всего у мальчиков, в то время как девочки выступают просто носительницами.

    Симптомы болезни проявляются в обильном и непредсказуемом кровотечении, как внешнем, так и внутреннем. Например, у человека без патологии разрыв кровеносного сосуда остался бы синяком или гематомой, а у человека с патологией это вызовет внутреннее кровотечение, в ходе которого кровь проникнет в мышцы и другие ткани.

    Причина гемофилии заключается в том, что  в крови человека не хватает белков (факторов), которые отвечают за её свёртывание. Организм либо не производит их из-за аномалии гена, либо же факторы из-за каких-то нарушений не выполняют своей функции.

    Выделяют две разновидности гемофилии:

    • Гемофилия типа А. Встречается чаще, при этой патологии пациенту не хватает фактора свёртываемости VIII — ß-глобулина. Белки, входящие в эту группу, переносят железо, предотвращают его потерю. Вырабатывается в печени.
    • Гемофилия типа B. Встречается реже, при этом типе не хватает фактора свёртываемости IX — α-глобулина, профермента. Белки, входящие в эту группу, выполняют разные функции: например, главный компонент α2-макроглобулин защищает организм при воспалительных процессах. Вырабатывается в лимфоцитах, печени и плазматических клетках.

    По тяжести гемофилия подразделяется на:

    • лёгкую — дефицит фактора свёртывания составляет 5–40%;
    • среднюю — дефицит фактора свёртывания составляет от 1–5%;
    • тяжёлую — дефицит фактора свёртывания <1%.

    По данным Всероссийского Общества Гемофилии, на 2024 год в России насчитывается 12 000 пациентов с гемофилией или другими патологиями, связанными с нарушениями свёртываемости крови, а в мире таких пациентов — около 400 000.

    Как наследуется гемофилия?

    Каждый родитель передаёт своему ребёнку по 23 пары хромосом: у женщины это XX хромосомы, мужчины — XY. Женщина может передать только X-хромосому, а мужчина — или X, или Y. От набора хромосом зависят первичные половые признаки и, соответственно, пол ребёнка: девочки получают две X от матери и от отца, мальчики — одну X от матери и Y от отца.

    Ген, отвечающий за фактор свёртываемости крови, находится в X-хромосоме и передаётся по рецессивному признаку (признак, который проявляется только в том случае, если гены, отвечающие за этот признак, есть у обоих родителей).

    Если сын унаследует аномальную X-хромосому от матери, то у него проявится гемофилия, так как другой, нормальной X-хромосомы, у него нет. Если аномальную X-хромосому унаследует дочь — она станет бессимптомной носительницей патологии. Вероятность такого исхода — 50% в обоих случаях.

    На схеме представляем, как передаётся патология в наиболее частых случаях:

    Вопреки устоявшемуся мнению, что гемофилией болеют только мужчины, науке известны случаи, когда болезнь унаследовали и женщины — если родителями стали больной мужчина и женщина-носительница.

    «Болезнь царей»

    Гемофилия долгое время считалась исключительно «болезнью царей». Этот миф берёт своё начало от английской королевы Виктории — она была носительницей этой патологии, некоторые из её детей болели гемофилией или были носителями аномального рецессивного гена. При этом потомки Виктории заключали браки с представителями других европейских династий, из-за чего гемофилия распространилась среди правителей разных европейских стран.

    В числе больных значились принцы Леопольд и Морис Баттенбергские и Фридрих-Вильгельм Гессенский, а также русский царевич Алексей Романов, сын Алисы Генесской (Александры Фёдоровны, супруги Николая II). Другая внучка королевы Виктории, Евгения Баттенбергская, была носительницей гемофилии и тоже передала патологию своим сыновьям — испанским принцам. Этот факт даже лёг в основу  революционной пропаганды против «больной королевской крови» и привёл к свержению монархии в Испании в 1931 году.

    Как лечили гемофилию раньше, как она лечится сейчас и как в этом помогают доноры?

    В начале XX века царевичу Алексею при приступах гемофилии накладывали тугие повязки, которые сдавливали повреждённый сосуд, после чего ссадина или рана заживали. Во второй половине XX века в качестве лечения пациентам стали переливать донорскую кровь, плазму и криопреципитат — компонент донорской крови человека, который получается при оттаивании свежезамороженной плазмы. 

    На сегодняшний день вылечить гемофилию до конца всё ещё невозможно, поэтому пациенты проходят терапию в течение всей жизни — в форме таблеток или инъекций: например, гемостатическими средствами. Небольшие порезы, царапины или ссадины не считаются опасными, и пациенты придерживаются только некоторых ограничений.

    Современные способы лечения гемофилии также включают в себя следующие препараты:

    • Десмопрессин — это синтетический гормон, который контролирует кровотечение в экстремальной ситуации или во время хирургической операции. Препарат вводится внутривенно или подкожно, однако этот гормон  действует не на всех пациентов: для больных гемофилией типа B он не эффективен. Пациентам с гемофилией типа A, уровень фактора у которых менее 50%, также необходимо проводить тест реакции. 
    • Концентраты фактора свертывания — они вводятся в случаях хирургической операции, если применение десмопрессина не эффективно или не рекомендуется.  
    • Антифибринолитические препараты (транексамовая и аминокапроновая кислоты) — эти препараты используются для профилактики и предупреждения разрывов в полости рта или матки во время менструальных циклов (для женщин), хирургических операций и стоматологических процедур.

    Во время кровотечения пациентам с гемофилией типа A переливают свежую плазму, антигемофилийную плазму, криопреципитат, а пациентам типа B — свежезамороженную донорскую плазму, концентрат фактора свёртывания.

     

    Автор Анна Ширбанова

  • Ферменты для «универсальной» крови

    Ферменты для «универсальной» крови

    Разработка «универсальной» донорской крови идёт уже много лет в разных научно-исследовательских центрах по всему миру. Сегодня мы расскажем об учёных из Дании и Швеции, которые объединились, чтобы разработать донорскую кровь, которая подойдёт любому реципиенту и снизит расходы на хранение и перевозку. Как исследователи планируют создать такую кровь и на основе каких данных — читайте в статье.

    В 2024 году в научном журнале Nature Microbiology появилось исследование учёных из Датского Технического (DTU) и Лундского университетов. Научная группа обнаружила ферменты, которые при смешивании с эритроцитами способны удалять определённые сахара, составляющие антигены A и B в группах крови человека (по системе ABO).

    Человеческие эритроциты имеют на своей поверхности специфические сложные структуры сахаров (антигены), которые определяют четыре группы крови по системе ABO: ​​A, B, AB и O. По этим антигенам определяется совместимость между донорами и реципиентами во время переливания компонентов крови или пересадки органов.

    Для определения группы и резус-фактора кровь смешивают с реагентами, которые содержат антитела к антигенам. Если в крови содержится антиген A или B, происходит реакция. От наличия антигена D зависит резус-фактор.

    В медицинской практике также существует так называемая «универсальная» группа крови — первая отрицательная (О–). Её переливание реципиентам с другими группами крови возможно, поскольку на поверхности эритроцитов в O– группе отсутствуют антигены A, B и D, которые могут провоцировать несовместимость. Возможность переливания «универсальной» группы крови пациентам других групп зависит от медицинских предписаний, которые могут отличаться в разных странах.

    Что необходимо для создания «универсальной» группы крови?

    Исследователи утверждают, что для создания «универсальной» группы крови, то есть O, необходимо удалить с поверхности эритроцитов антигены A и B, так как они вызывают опасные для жизни иммунные реакции при переливании реципиентам. Учёные из Швеции и Дании планируют сделать такую группу из групп A и B.

    С такой задачей могут справиться ферменты, выделяемые кишечной бактерией человека Akkermansia muciniphila. Эта бактерия разрушает слизь, покрывающую поверхность кишечника, и таким образом питается. Эти ферменты эффективны, потому что сложные сахара на поверхности слизистой оболочки кишечника имеют химическое сходство с теми, которые находятся на поверхности клеток крови.

    Схема превращения A и B групп крови в «универсальную» донорскую кровь. Источник: сайт DTU

    Махер Абу Хашем, руководитель исследования в DTU, прокомментировал открытие:

    «Теперь новые ферментные коктейли удаляют не только хорошо описанные антигены A и B, но и расширенные варианты, которые ранее не считались проблемными для безопасности переливания. Мы близки к тому, чтобы производить универсальную кровь от доноров группы B, работа преобразованию более сложной крови группы A ещё предстоит. Теперь мы сосредоточены на подробном исследовании, чтобы достичь конечной цели — производства универсальной группы крови посредством «очистки» других групп крови».

    Высокий спрос на донорскую кровь

    Потребность в донорской крови высока из-за того, что пожилые люди составляют большую часть населения, в связи с чем чаще обращаются в медицинские учреждения. Если получится успешно преобразовать группы A или B в «универсальную» донорскую кровь O, это сократит расходы на логистику и хранение 8 групп крови (O, A, B, AB и положительный/отрицательный резус-фактор). Следом за этим сократится количество отходов: не придётся утилизировать компоненты крови, срок годности которых подошёл к концу.

    Следующие шаги в исследовании

    Сейчас исследователи из Датского Технического и Лундского университетов подали заявку на патент на новые ферменты и метод ферментной обработки крови. В течение следующих трех с половиной лет учёные ожидают дальнейшего прогресса в этом направлении. В случае успеха их разработку  проверят в ходе контролируемых испытаний на пациентах, а затем заберут в коммерческое производство и клиническое использование.

    Ранее в журнале мы писали о том, как американские исследователи проводили эксперименты по созданию отдельных компонентов крови — тромбоцитов. Если вам интересна эта тема, читайте статью. Там мы рассказали о том, с какими сложностями столкнулись учёные в рамках исследования и к каким результатам по итогу пришли. 

     

    Автор Анна Ширбанова

  • Стесняюсь спросить: неожиданные вопросы о крови и донорстве

    Стесняюсь спросить: неожиданные вопросы о крови и донорстве

    В наших материалах мы часто развеиваем мифы о донорстве, подробно рассказываем о самой процедуре, требованиях и противопоказаниях, делимся советами по подготовке и многим другим. Однако каждый из нас хотя бы раз задавался вопросами, которые выходят за рамки привычных. Сегодня отвечаем на самые необычные вопросы о крови и донорстве, которые только могли прийти в голову пользователям интернета. Естественно, с опорой на научные исследования и проверенные данные.

    Гематоген поднимет мне гемоглобин?

    Гематоген для этого не подойдёт: в нём для вашего организма даже больше вреда, чем пользы.

    Начнём с того, что гематоген не является лекарственным средством. Это биологически активная добавка к пище. Если у вас серьёзная нехватка железа, то гематоген не повлияет на ваше состояние: в нём железа банально слишком мало. Кроме того, БАДам не хватает доказательной базы, а для их регистрации достаточно убедиться в безопасности средства. Контроль качества по сравнению с лекарствами тоже упрощён, их можно найти в обычных продуктовых магазинах. Другими словами, нет никаких гарантий, что за счёт батончиков ваш гемоглобин точно повысится. 

    Помимо самого железа, за который в батончике отвечают чёрный пищевой альбумин или сульфат железа, в гематогене можно найти патоку, сгущённое молоко и сахар, и всё это в одной порции. Такое количество сахара вряд ли принесёт пользу здоровью и может повлиять на вес, если есть батончики регулярно. Из-за этого гематоген противопоказан людям с сахарным диабетом, поскольку провоцирует резкий скачок сахара в крови.

    Таким образом, рассматривать гематоген стоит скорее как лакомство, которое в теории может стать дополнительным источником железа. Но куда полезнее для вашего организма будет нежирное красное мясо, бобовые и другие продукты, содержащие железо.

    Обладатели какой группы крови самые умные?

    Уровень интеллекта никак не связан с группой крови.

    Предполагалось, что их взаимодействие возможно на генетическом уровне. Однако несмотря на то, что гены действительно частично влияют на развитие интеллекта и определяют группу крови, с которой мы будем жить, учёные не смогли доказать, что имеется какая-то зависимость интеллекта от определённой группы крови. Более того, они подтвердили, что нет разницы между когнитивными способностями мужчин и женщин.

    Можно ли заниматься сексом после сдачи крови?

    Если коротко: да, можно.

    Однако стоит помнить, что после донации организму нужно время на восстановление и восполнение компонентов крови. Обычно доноров просят ограничить чрезмерные физические нагрузки в день процедуры, не поднимать тяжести и вообще побольше отдыхать. После сдачи крови может появиться слабость или головокружение, поэтому ориентируйтесь исключительно на своё самочувствие.

    Влияют ли группы крови на зачатие и течение беременности?

    Влияние есть, и его нельзя отрицать, но однозначно ответить на эти вопросы непросто.

    Например, во время беременности может случиться несовместимость групп крови, когда у матери 0 (I) группа (по системе AB0), а у плода — А (II) или B (III), но такая несовместимость встречается лишь в 20% случаев. Также может случиться резус-несовместимость: она происходит, если у матери отрицательный резус-фактор, а у ребёнка положительный. В ответ на это обычно происходит иммунная атака: организм матери вырабатывает антитела, которые атакуют плод. Это может привести к гемолитической болезни плода, влиять на процесс его развития и поражать внутренние органы.

    На возможность зачатия резус-факторы не влияют, но в беременность обязательно определяется резус-принадлежность обоих родителей: если отец резус-положительный, а мать резус-отрицательная, женщине необходимо строго следить за наличием антител в своей крови. На 28-ой неделе беременности ей могут сделать профилактический укол иммуноглобулина, чтобы предотвратить возможный конфликт. После родов определяется резус-фактор у ребёнка. Если он положительный, то матери вновь вводят иммуноглобулин, чтобы предупредить конфликт при последующих беременностях.

    Фото взято из фотобанка Unsplash.  

    Если же говорить о фертильности, то в одном исследовании учёным, похоже, удалось подтвердить связь группы крови с качеством и количеством яйцеклеток. Они выяснили, что женщинам с 0 (I) группой крови по-видимому труднее забеременеть, чем женщинам с А (II) группой. Всё дело в уровне гормона ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), который у них оказался повышен. Он играет важную роль в зачатии, а его нарушение может привести к бесплодию, нарушению менструального цикла и другим состояниям. Однако он является лишь одним из показателей, поэтому важно оценивать и другие гормоны.

    В любом случае группа крови будет не единственным фактором, а лишь одним из многих. Кроме того, проблемы, ассоциированные с другими заболеваниями, как синдром поликистозных яичников или эндометриоз, встречаются гораздо чаще, чем проблемы, связанные с группой крови. А со многими состояниями врачи уже научились справляться.

    Обладатели какой группы крови живут дольше всего?

    Судя по всему, группа крови никак не влияет на продолжительность жизни.

    Всё началось с попыток учёных доказать связь между группами крови и риском развития определённых заболеваний. Им, например, удалось установить, что люди с 0 (I) группой крови (по системе AB0) менее подвержены венозным тромбозам и реже страдают от инфаркта миокарда и стенокардии, чем другие. Вместе с тем многие подобные исследования приводили к довольно противоречивым заключениям.

    Затем учёные попытались проверить гипотезу о влиянии группы крови на продолжительность жизни. Однако вопреки многочисленным попыткам исследователей, существенных доказательств тому, что группы крови как-то связаны с долголетием, найдено не было. Учёные отчасти связывают это с отсутствием крупных, хорошо спланированных исследований, которые включают в себя все возможные факторы (пол, возраст, место проживания и другие).

    Вместе с тем важно не только подтвердить связь, но и объяснить механизмы такого взаимодействия, чтобы в этом имелась какая-то практическая значимость. Есть вероятность, что группы крови — лишь часть большого механизма, влияющего на наше здоровье и продолжительность жизни, поэтому требуется время, чтобы разгадать все тайны нашего организма.

    Буду ли я выглядеть лучше, если буду регулярно сдавать кровь?

    Как ни странно, но, похоже, так и есть!

    Прежде всего это связано с нашей кожей. С возрастом она неизбежно меняется, уменьшается её толщина, в том числе снижается выработка коллагена. Исследования показывают, что донации могут повлиять на этот процесс, способствуя усилению синтеза коллагена и замедляя старение кожи. 

    Как оказалось, не последнюю роль в этом сложном механизме играет железо. Оно накапливается в коже и под влиянием негативных факторов внешней среды, к которым относится и ультрафиолетовое излучение, высвобождается, приводя к генерации АФК (активных форм кислорода), что вызывает окислительный стресс. Именно он считается основной причиной старения.

    Женщины теряют железо во время менструаций, но с наступлением менопаузы эта возможность исчезает. Наряду с этим происходит естественное уменьшение выработки коллагена, и он быстрее разрушается, приводя к старению кожи. Помочь с этим, как считают учёные, могут донации. Они выводят железо и тем самым замедляют старение кожи, что, в свою очередь, влияет на баланс выработки и распада коллагена.

    Стану ли я моложе, если перелью себе кровь человека, который младше меня? 

    Увы, об этом всё ещё никто точно не знает. 

    Учёные пока подтвердили эту возможность лишь на мышах. Серия экспериментов продемонстрировала, что старые мыши, получающие кровь более молодых особей, быстрее восстанавливались от различных повреждений и, что удивительно, их мозг тоже омолаживался: укреплялись связи между нейронами и даже появлялись новые клетки. 

    Кровь до сих пор до конца не изучена. Многие компоненты, которые она переносит, известны исследователям, но их роль в нашем организме не определена. Вероятно, в крови есть белки, которые сохраняют молодость тканей, и белки, которые их разрушают. Если взломать эту программу, то можно научиться с помощью молодой плазмы не только замедлять процесс старения, но и обращать его вспять. Звучит почти что фантастически. 


    Фото взято из фотобанка Freepik. 

    Это одновременно невероятное и очень опасное заявление. С одной стороны, мы как минимум можем спасти миллионы людей, страдающих от различных болезней, связанных со старением. Вероятно, мы даже сможем продлить нашу жизнь! Однако в то же время мы столкнёмся с рядом этических проблем. Есть ли гарантия, что на этой почве не возникнет новое направление на чёрном рынке, где за «молодую кровь» люди будут готовы заплатить необычайные суммы? Или продавать подделки под видом настоящего препарата?

    Кроме того, мы едва ли имеем представление о возможных последствиях такой терапии. Возможно, она будет вызывать рак. Сейчас проводятся исследования по определению тех самых «омолаживающих» белков и созданию продукта из них. Однако для всех нас, как и для исследователей, это только начало сложного пути, ведь на доказательства жизнеспособности подобных открытий требуются не годы, а десятилетия. 

     

    Автор Екатерина Кисляк

  • Эти продукты (не) очистят вашу кровь!

    Эти продукты (не) очистят вашу кровь!

    В сети распространено мнение, что специальные пищевые добавки (БАДы) или определённые продукты способны очистить кровь от «шлаков» и «токсинов» — отходов организма. На деле же организм и сам справляется с этим, не нуждаясь в лекарствах или строгой диете. Единственное, как здоровый человек может поддержать себя, — это практиковать полезные привычки. Но обо всём по порядку.

    Какие органы отвечают за очистку организма?

    Печень

    Этот орган не только отфильтровывает токсины и нежелательные побочные продукты из крови, но и извлекает из неё питательные вещества для организма. Гепатоциты — клетки печени — расщепляют сложные вещества на более простые и безопасные. Так, например, аммиак превращается в мочевину, которая выводится из организма вместе с мочой. Помимо переработки вредных соединений печень выполняет ряд других функций по сохранению питательных веществ. 

    Почки

    Почки состоят из нефронов — маленьких фильтров, через которые и осуществляется очистка крови. Нефроны задерживают ненужные организму вещества и излишки воды, а электролиты и питательные компоненты возвращаются обратно в кровоток. 

    Другие органы — лёгкие, кожа, кишечник, селезёнка — среди прочих функций также очищают организм или преобразуют соединения в более безопасные для человека.

    «Очистители крови»: как они работают на самом деле?

    Здоровье организма требует комплексного подхода — универсального средства для мгновенного очищения и исправления всех проблем не существует. Сбалансированное питание действительно помогает улучшить самочувствие, однако важно соблюдать умеренность и осознанность в выборе продуктов.

    Какие способы релевантны для поддержания здоровья организма и, как следствие, хорошего состояния крови:

    Употребление достаточного количества воды

    Жидкость нужна для:

    • фильтрации крови — это осуществляется с помощью почек;
    • поддержания работы других органов;
    • поддержания кровотока по телу.  

    Предупредим, что норма воды у каждого человека разная в силу индивидуальных потребностей. Рекомендуем пить воду только тогда, когда хочется.

    Занятия спортом 

    Когда человек занимается спортом, у него учащается дыхание и увеличивается потоотделение. Сердце перекачивает больше крови к мышцам, соответственно, скорость кровотока увеличивается, и кровь чаще проходит через естественные фильтры — печень и почки, которые отвечают за очищение.

    Употребление свежих продуктов

    Свежие продукты — простой способ увеличить потребление питательных веществ. Исключение более «вредной» пищи — жирных или жареных блюд — не очищает кровь мгновенно, но способствует долгосрочному улучшению общего состояния. 

    Добавление следующих продуктов в рацион тоже не очищает кровь, но помогает органам, которые осуществляют эту функцию:

    • чеснок и лук;
    • ромашковый чай;
    • цитрусовые;
    • грейпфрут, гранат, черника;
    • крестоцветные овощи: брокколи и цветная капуста;
    • имбирь;
    • кофе;
    • соевые бобы.

    Избавление от вредных привычек

    Какие меры ещё можно предпринять, чтобы помочь своему организму в очищении от вредных соединений:

    1. Избегайте чрезмерного употребления спиртных напитков. Печень перерабатывает токсины, которые содержатся в алкоголе, и его избыток разрушает клетки печени.
    2. Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес увеличивает риск неалкогольной жировой болезни печени, которая может её повредить.
    3. Сделайте прививку от гепатита. Гепатиты А и В — вирусные инфекции, которые повреждают печень. 
    4. Соблюдайте инструкции на этикетках лекарств. Принимая любые рецептурные или безрецептурные препараты, обращайте внимание на противопоказания и следуйте рекомендациям. При употреблении антибиотиков, например, противопоказано употреблять алкоголь или ряд других препаратов — это разрушительно сказывается на состоянии печени. Орган перерабатывает побочные продукты лекарств, поэтому одновременное употребление алкоголя увеличивает нагрузку и приводит к ещё большим повреждениям.

    Подытожим

    Продуктов или средств, которые мгновенно очистят кровь, не существует. Более того, наш организм эволюционно приспособлен к тому, чтобы справляться с выводом вредных веществ самостоятельно. В этом ему помогают такие органы, как печень и почки, а также лёгкие, кожа, кишечник и селезёнка. При желании и потребности человек способен своими действиями улучшить своё состояние и поддержать работу этих органов. Однако для этого нужно лишь придерживаться сбалансированной диеты и здорового образа жизни.

    Источники:

    1. Cafasso J. How to Clean Your Blood: Herbs, Foods, and More. Healthline, 2023. URL: https://www.healthline.com/health/blood-purifier.
    2. Johnson J. What are blood cleansers, and do they work? Medical News Today, 2019. URL: https://www.medicalnewstoday.com/articles/326660.

     

    Автор Анна Ширбанова

  • Карельский регистр доноров костного мозга

    Карельский регистр доноров костного мозга

    В рамках подкаста «Кровь, добро и люди» команда DonorSearch поговорила с Юрием Иоффе, руководителем Карельского регистра доноров костного мозга. В разговоре с Юрием мы узнали о том, какое количество потенциальных доноров сейчас находится в регистре, как организовано донорство кроветворных клеток для иностранных пациентов, какие тренды существуют в развитии регистров доноров костного мозга в России и мире, а также о многом другом. В этой статье публикуем ответы на некоторые из вопросов, которые успели обсудить в подкасте.

    История создания регистра

    В 2000 году Юрий Иоффе работал гематологом в Республике Карелия. Однажды к нему попал пациент, которому потребовалась пересадка костного мозга. К сожалению, у него не было ни братьев, ни сестёр, от которых обычно пересадка в те времена осуществлялась; тогда донора костного мозга для пациента найти не смогли.

    После этого случая Юрий решил создать собственный регистр доноров костного мозга, и 27 апреля 2001 года была проведена первая акция по набору официальных доноров костного мозга в Петрозаводске. Первое время регистр работал на базе больницы, а в 2004 году было создано отдельное юридическое лицо в виде благотворительного фонда. С 2007 года регистр находится в международной системе поиска доноров костного мозга.

    Статистика

    По состоянию на 2025 год в регистре находится около 6000 потенциальных доноров костного мозга. Всего за время работы регистра в него удалось привлечь около 8000 потенциальных доноров. Некоторые из них уже вышли из регистра в силу возраста, по медицинским противопоказаниям или по собственной инициативе. За это время 17 человек сдали кроветворные клетки. Среди реципиентов, которым нужна была пересадка, были пациенты из России и из других стран мира — Франции, Эстонии, Германии, Аргентины.

    Всего за время существования регистра в него поступило примерно 1100 запросов на поиски донора, в год приходит примерно от 60 до 100 запросов. ⅔ запросов на поиски первичных доноров костного мозга приходят из других стран, треть — из России. Это связано с тем, что в мире живёт гораздо больше пациентов, которым нужна пересадка костного мозга, чем в России.

    Как работает донорство для иностранного пациента?

    Забрать кроветворные клетки из России можно, но для этого необходимо оформить документы на экспорт в Росздравнадзоре. Из России в другую страну необходимо получить разрешение на вывоз костного мозга, а до этого ещё сделать и отправить в иностранную клинику пробы крови, чтобы определить совместимы ли донор и реципиент. Как правило, после подготовки всех необходимых документов, разрешение на вывоз выдаётся в течение 3–4 рабочих дней. 

    Однако раньше это разрешение было получить довольно трудно, это занимало больше времени. Поэтому первые доноры, которые сдавали кроветворные клетки, ездили на донацию в Германию, так было легче и быстрее. В тот первый раз, когда Карельский регистр поступил именно таким образом, материал нужен был реципиенту в Аргентине. Доставить его из России за 24 часа не представлялось возможным, так как не было прямых рейсов. Поэтому первых доноров из России принимали в берлинской клинике Шарите, а уже оттуда их кроветворные клетки отправляли в другие страны. Через Германию также отправляли кроветворные клетки в Финляндию, Эстонию, Францию.

    Курьеры, которые занимаются доставкой трансплантатов

    Согласно действующим сейчас правилам, перевозку костного мозга из одной страны в другую должен проводить сотрудник клиники, который занимается либо забором костного мозга, либо пересадкой. То есть у этой клиники должна быть лицензия на забор либо на пересадку костного мозга, и тогда их сотрудник может выступать в качестве курьера. 

    Раньше в Англии курьерами выступали волонтеры-пенсионеры, у которых есть свободное время и которые готовы отвезти материал. Но в последнее время, согласно международным стандартам, к этому привлекаются специализированные курьерские службы.

    Что изменилось в развитии регистров доноров костного мозга за последние годы

    Международные и внутренние поисковые системы доноров костного мозга

    Благодаря цифровизации появились международные и внутренние поисковые системы, с помощью которых врач-трансплантолог может быстрее найти донора для реципиента. В мире существует около 70 регистров доноров костного мозга, а также несколько банков пуповинной крови, которые туда входят. Чтобы врачу не отправлять запросы на поиски донора во все регистры, в конце прошлого века была создана международная поисковая система, в которую передаётся информация о донорах из регистров разных стран-участниц этой системы. Информация передается в анонимном виде: персональные и контактные данные донора не передаются, они остаются в той стране, где находятся регистры.

    Какая информация о доноре хранится в системе:

    — пол;
    — возраст;
    — вес;
    — группа крови;
    — параметры HLA-совместимости;
    — группа крови;
    — некоторые другие сведения.

    Каждому донору присваивается индивидуальный код, в этот код заложена принадлежность этого донора к определённым регистрам в определённой стране. При поиске система выдаёт список тех доноров, которые потенциально совместимы с пациентом (анонимные данные которого также заносятся в систему на время поиска донора).

    Онлайн-рекрутинг потенциальных доноров костного мозга

    Также в последние годы некоторые регистры перешли на удалённый рекрутинг доноров. Карельский регистр доноров костного мозга перешёл на эту систему в России первым; это случилось в 2015 году, с тех пор регистр полностью отказался от взятия проб крови. Потенциальный донор костного мозга заполняет анкету на сайте, после проверки документов ему отправляется комплект приспособлений, чтобы взять мазок из полости рта. Таким образом, донору теперь не нужно приходить в клинику, чтобы взять кровь из вены, и он может находиться за тысячи километров от регистра.

    Какие сложности есть в работе Карельского регистра сегодня?

    Карельский регистр доноров костного мозга — это негосударственная благотворительная организация. 

    Финансирование регистра состоит из двух частей:

    1. Пожертвования от частных лиц, которые позволяют поддерживать работу регистра по рекрутингу новых доноров. Эта работа системная, регистр не помогает конкретному пациенту, в связи с чем объяснить целесообразность работы иногда бывает трудно. 
    2. Оплата работы по запросам на поиск донора (обследование донора, проезд, проживание, страхование, организация донации) клиниками, которые запрашивают кроветворные клетки для своего пациента.

    В структуре расходов, направленных на включение донора в регистр, самая существенная часть расходов — это оплата типирования, параметров совместимости, она составляет порядка 75–80% от общей суммы. Найти лабораторию, которая бы при хорошем качестве проводила типирование дёшево, довольно сложно. В России стоимость типирования выше, чем в мире, примерно в 10 раз. Это связано с тем, что, например, в Европе гораздо больше потенциальных доноров костного мозга, соответственно, из-за больших объёмов работы стоимость типирования значительно ниже и находится в пределах 20–25 евро. 

    Почему безвозмездность — это один из основополагающих принципов донорства костного мозга?

    Международные принципы донорства заключаются в анонимности, добровольности и безвозмездности. Карельский регистр придерживается этих принципов неукоснительно, потому что это требуется для сотрудничества с зарубежными организациями через международную систему. А такое сотрудничество — это возможность помочь людям и в других странах. 

    Кроме этого, донор не должен иметь в мотивации какую-то материальную выгоду, которая перевесит риски, связанные с его здоровьем и, соответственно, здоровьем пациента. Донор сообщает о себе информацию добровольно, а в случае материального вознаграждения есть риск, что он скроет часть информации. Чтобы избежать таких рисков, приняли решение, что такая процедура не должна оплачиваться. Это правило действует во всём мире.

    Последствия донорства костного мозга для здоровья

    Некоторые доноры опасаются за свое здоровье, но процедура донации костного мозга безопасна. Медики не исключают проявлений побочных эффектов, таких как симптомов простуды, головной, костной и мышечной боли или аллергической реакции. Однако на практике Карельского регистра доноров костного мозга большая часть доноров не испытывала ничего из этого. Боли же в костях, которые иногда бывают после сдачи материала, связаны со стимуляцией костного мозга специальными препаратами — для того, чтобы организм мог выбросить выбросить больше кроветворных клеток.

    Международная ассоциация доноров костного мозга больше 10 лет проводит регулярные оценки всех побочных эффектов, которые связаны именно с процедурами трансплантации и донации, и регулярно пересматривает медицинский допуск для доноров, чтобы не навредить им. 

     

    Над материалом работала Анна Ширбанова