Мужчины могут сдавать цельную кровь не более пяти раз в год, а женщины — не более четырёх, то есть один раз в 2–3 месяца. Интервалы между донацией компонентов крови (плазмы и тромбоцитов) — чуть меньше, но всё так же существуют.
В этой статье расскажем:
- Какие существуют интервалы между донациями;
- Почему важно соблюдать интервалы между донациями;
- Последствия железодефицита у доноров.
О пользе донорства для организма мы уже неоднократно писали. В частности, регулярные донации позволяют снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, положительно влияя на уровень артериального давления. Но, как и в любом другом случае вмешательства в организм, у этих процессов есть оборотная сторона. И она вполне может проявить себя, если не соблюдать рекомендации врачей по интервалам между донациями.
Какие существуют интервалы между донациями?
Если вы сдаёте только цельную кровь, то базовый интервал здесь составляет 60 дней. Таким образом, за год мужчины могут сдавать цельную кровь примерно 5 раз, женщины — 4 раза.
Если же в вашем городе есть возможность сдавать не только цельную кровь, но и её компоненты, то интервалы между донациями могут быть меньше. Например, плазму крови и тромбоциты можно сдавать хоть каждые 14 дней, если у центров заготовки компонентов крови есть такая необходимость (с эритроцитами так не получится, их можно сдавать не более двух раз в год).
При желании и возможности донации цельной крови можно миксовать с донациями компонентов. В этом случае, чтобы правильно рассчитать интервал, важно помнить, что и когда вы сдавали в последний раз. Например, если это была цельная кровь, то сдать после неё плазму можно уже через 30 дней, а после этой донации прийти на следующую плазмодачу можно уже через 14 дней.
Как рассчитать интервал между донациями. Изображение из архива DonorSearch.
Почему важно соблюдать интервалы между донациями?
При сдаче цельной крови у донора берут до 450 мл. Этот объём не критичен для организма. Какие-то компоненты он способен восстановить за несколько дней, например, плазму и тромбоциты, на восстановление других — лейкоцитов и эритроцитов — он тратит 1–2 месяца. И одним из важнейших вопросов, над которым работают ученые всего мира, является профилактика патологических состояний у доноров, сдающих кровь на регулярной основе.
Наиболее распространенная проблема при регулярных донациях — это дефицит железа. Одним из ключевых показателей здесь является уровень ферритина. Это белок, который называют «депо» железа: когда железа начинает не хватать, это признак того, что не хватает, в первую очередь, ферритина.
Этот маркер использовали, в частности, в американском исследовании RISE, призванном оценить риски возникновения дефицита железа у 2425 доноров крови. Среди регулярных доноров дефицит у мужчин и женщин составил от 16,4% и 27,1%, соответственно. Факторами риска стали: частота кроводач за предыдущий год, женский пол, более молодой возраст, пониженная масса тела и наличие менструаций. В Канаде ферритин измеряли у 12595 доноров. Запасы железы отсутствовали у 23 % женщин и 12% мужчин. Частота дефицита железа, что ожидаемо, была выше у так называемых кадровых доноров.
При чрезмерном увлечении донациями возникает такое состояние как нарастающий железодефицит, который может привести к анемии. И, соответственно, к временному отводу. Примерно каждый десятый донор в США получает отказ из-за низкого уровня гемоглобина. У американских женщин вероятность отвода в 11 раз выше, чем у мужчин.
Последствия железодефицита у доноров
Дефицит железа может приводить к ряду неприятных симптомов, в частности, синдрому беспокойных ног, слабости, быстрой утомляемости. Ещё одна специфическая проблема — пикацизм. Так называют извращение вкуса, когда человеку хочется употребить в пищу, то, что в общем-то есть не принято — лед, глину, землю. Так, недавно в американском журнале «Трансфузионная медицина» было опубликовано исследование, посвященное факторам, вызывающим пикацизм у доноров. Таковым считали потребление не менее 8 унций льда (более 200 гр) в день и/или других непищевых продуктов. Пикацизм отмечен у 1,5% доноров, причём он коррелировал с уровнем всё того же ферритина.
Помимо извращения вкуса также встречаются нарушения обоняния — тяга к запаху бензина, типографской краски, ацетона. В ряде исследований была подтверждена связь дефицита железа с жалобами на синдром беспокойных ног, повышенную утомляемость и хроническую усталость.
Как борются с дефицитом железа? Прописывают препараты железа в виде таблеток или внутривенно. Эксперты сообщества доказательной медицины «Кохрейн» провели систематический обзор, посвященный такой заместительной терапии. Вывод: она позволяет существенно снизить частоту отводов доноров из-за низкого содержания гемоглобина.
