Не в каждой стране мира иностранный гражданин может стать донором крови. И уж точно не в каждой — стать почётным донором. Однако исключения тоже есть. Гонконг — особый административный регион Китая и «город небоскрёбов» — одно из них. Руслан Карманов, преподаватель и разработчик IT-курсов, живёт в Китае с 2012 года, а в 2023 году получил звание «Почётный донор Гонконга». В интервью мы поговорили о том, кто и как становится донором крови в Гонконге. Если окажетесь в городе и захотите сдать здесь кровь, то краткие рекомендации, как это можно сделать и где смотреть подробную информацию, можно также найти в тексте.
Для справки: Гонконг с 1997 года является специальным административным регионом Китая. Особый статус на практике означает, что у Гонконга есть своя валюта, привязанная к доллару США, отдельный от материкового Китая бюджет, своё законодательство, а также собственная визовая политика и условия предоставления ВНЖ/ПМЖ. При этом Гонконг не ведёт самостоятельную международную или оборонную деятельность: у региона нет государственных границ, пограничников и Министерства иностранных дел. Граждане России могут находиться в Гонконге без визы (например, в туристических целях) в течение 14 суток, при этом для въезда понадобится загранпаспорт со сроком действия не менее полугода. Для учёбы или работы по найму потребуется отдельная виза.
Когда и почему вы решили стать донором? Ведёте ли учёт донаций?
Сдавать кровь я начал достаточно давно, ещё в 1998 году. Подумал, что это хорошая мысль, и начал сдавать. Тогда делал это редко и нерегулярно, но, переехав в Китай, стал сдавать уже на постоянной основе. Учёт донаций веду, но за числами не гонюсь.
Коллекция донорских значков. Фотография из личного архива Руслана Карманова.
Какие требования существуют к донорам крови и её компонентов в Гонконге?
Требования к донорам в Гонконге мягче российских. Сдавать кровь можно уже с 16 лет, при этом интервал между донациями для несовершеннолетних — 105 суток. Верхняя возрастная граница составляет 75 лет, однако первая донация должна состояться до 65 лет: начать, допустим, в 70 не выйдет.
С весом тоже забавно: во всём Китае действует модифицированная шкала ИМТ, центры крови ориентируются на неё. В итоге недобором по массе считается, когда у донора вес менее 41 килограмма. Поэтому в центрах крови реально встретить очень худых стариков, которых у нас, думаю, завернули бы сразу же. Однако недавно критерии чуть ужесточили, скажем, подняли нижнюю планку по уровню гемоглобина для женщин.
Донорская диета здесь практически отсутствует: не рекомендуют лишь употреблять алкоголь и курить за сутки до сдачи крови. На медосмотре лишь спрашивают, позавтракали вы или нет, чтобы исключить сдачу крови натощак. Про вчерашнее питание не спрашивают.
А вот лист с противопоказаниями у них приличный. Помимо заболеваний, среди которых есть экзотичные для нас, в донорской анкете есть специальная графа. В ней нужно подтвердить, что кандидат на донацию не проживал в определённых странах в «рискованные периоды», когда там были какие-либо эпидемии. Это специфика весьма интересная. По сути, нужно явно подтвердить: «Я не жил во Франции в такие-то годы».
Какие есть дополнительные требования к гражданину иностранного государства, который хочет сдать кровь в Гонконге?
Вообще никаких: даже турист может сдать кровь по действующему загранпаспорту. Потребуется лишь базовый английский и, если хочется завести полноценную карточку донора, местный мобильный номер. Сейчас его завести довольно сложно: туристическая симка не подойдёт, а неофициально купленная гонконгская при проверке окажется оформленной на другого человека, что вызовет вопросы. Так что проще указывать свой постоянный номер, а не гонконгский.
После донации кровь разделяют на компоненты: плазму отправят на карантин, а остальные компоненты после проверок смогут передать в медицинские организации. Если донор придёт повторно и правильно зарегистрируется, то ему выдадут ту самую карточку донора. Это, к слову, может быть полезно студентам: при подаче документов карточка местного донора — дополнительный плюс.
Какая организация отвечает за сбор, хранение и распределение донорской крови в Гонконге?
В Гонконге донорством занимается Красный Крест. В материковой части Китая ситуация сложнее: там сбором крови занимается и государство, и Красный Крест, поэтому существует два отдельных банка крови. При этом, например, критерии тестирования крови на заболевания у них разные.
Как в Гонконге устроен процесс записи на донацию и сама процедура сдачи?
В Гонконге есть специальное приложение HKBlood, которое даёт возможность записаться на донацию. Авторизация в нём идёт через местный аналог Госуслуг, сервис iAMSmart, используемый для авторизации от имени жителя Гонконга в локальных сервисах. Либо на донацию можно записаться через веб-сайт (через специальное всплывающее окно Book donation в правом верхнем углу; здесь же можно найти информацию о том, доноры с какой группой крови сейчас особенно нужны — прим. ред.), но тут нужно помнить правило китайских интерфейсов: если что-то можно сделать и через приложение, и через сайт, то делайте через приложение. Оно считается основным способом использования сервиса, поэтому будет функциональнее и более отлажено, чем веб-сайт (у нас обычно наоборот).
Прийти на донацию с улицы, без предварительной записи через приложение, тоже можно: очередей обычно нет (первичным донорам на всякий случай рекомендуют предварительно позвонить по общему номеру телефона 2710 1333 или по номеру телефона того центра крови, куда донор планирует прийти на донацию; номера центров крови есть в разделе Where to Donate, — прим. ред.). Исключение — пункт в самом центре и пункт в отдалённом спальном районе. Всего пунктов сдачи крови в городе где-то с десяток.
Мы в DonorSearch также стараемся облегчить путь донора, поэтому создали интерактивную карту, где можно найти информацию обо всех центрах крови в России, а также личный кабинет донора, где пользователи планируют донации, собирают виртуальные бейджи и получают бонусы и скидки от партнёров. Присоединяйтесь к IT-сервису и самому большому сообществу доноров крови в России.
Процедура сдачи вполне стандартная: вход в центр, получение анкеты (либо на китайском, либо на английском), заполнение документов, номерок на проверку уровня гемоглобина, сам анализ, затем — собеседование. На нём голосом переспрашивают ключевые пункты анкеты и измеряют давление. Если давление не в норме, то отправят на 10 минут пить воду и отдыхать; если гемоглобин ниже нормы, то выдадут препараты железа и на месяц отправят восстанавливаться (в баночке 15 таблеток, их рекомендуют пить через день, так что курс как раз рассчитан примерно на месяц). Если всё хорошо, то далее — сама сдача. После донации каждому донору выдают баночку витаминов (женщинам — две) и препараты железа.
Кто чаще всего сдаёт кровь и её компоненты в Гонконге? Есть ли портрет среднестатистического донора?
В основном кровь сдают люди в возрасте и домработницы (гражданки Филиппин и Индонезии). Люди в возрасте так заботятся о здоровье. Домработницы же просто проводят таким образом свой выходной день. Они приходят на станцию переливания и сидят тут часами, так как здесь есть кондиционер, Wi-Fi, автомат с кофе, печеньки.
Молодые люди сдают кровь мало. Люди, которые обеспечены или хотят казаться обеспеченными, — тоже. Из-за, скажем так, рискованных практик множество молодых людей успели перенести гепатит С. Анализ на наличие антител может срабатывать даже через 10 лет после выздоровления, поэтому молодые люди получают абсолютный отвод от донорства. В связи с этим у местных доноров появились шутки про то, что людей из мира криптоинвестиций и «успешного успеха» в доноры не пускают.
Как в Гонконге работают с мотивацией доноров? Есть ли для них какие-то льготы, отличительные знаки, звания?
Честно говоря, слабо. Есть реклама и абстрактные призывы вроде «Сдавайте кровь, это круто!», но на факты и конкретику в них упора мало. Для эффективного продвижения нужно говорить о преимуществах, которые можно получить, сдавая кровь: бесплатные медобследование и препараты для повышения уровня железа. Это могло бы стать хорошей рекламой и мотивацией, так как медицина в Гонконге платная и недешёвая.
И, конечно, ситуация с отсутствием каких-либо бонусов за донации не помогает продвижению темы: донору могут разве что достаточно хаотично выдать что-то из сувенирной продукции. Мне лишь дважды попадалось что-то приличное и практичное; один из подарков — зонтик с эмблемой донорской службы. Отличительные знаки и значки есть, но я никогда не видел, чтобы их кто-то носил. С медалью «Почётный донор Гонконга» дела обстоят аналогично.
Раз в год для почётных доноров Гонконга проводится собрание: актовый зал, сцена, речи чиновников (разумеется, на кантонском диалекте). Краткое изучение показало, что там ничего, кроме этих речей нет, даже шведского стола. Поэтому я там ни разу не был.
«Почётный донор Гонконга»: сколько раз нужно сдать кровь и/или её компоненты, чтобы получить это звание? Даёт ли оно какие-то привилегии донорам?
Звание выдаётся за 25 донаций. В силу местной специфики это, скорее всего, будут донации именно цельной крови. Сдать компоненты в Гонконге весьма сложно: сейчас это можно сделать только в одном месте в городе, принимают там по записи, туда далеко ехать. По сути, это некоторое продолжение статуса Veteran Donor: пластиковую карточку с таким названием выдают за 20 донаций.
Когда я получал медаль за 25 донаций, мне также выдали книжку с поимённым перечнем всех, кто получал такой статус, и сувенирную продукцию. Какие-либо льготы, например, выплаты, не положены. Разве что в медучреждениях статус донора даёт некие плюсы в плане очерёдности. Но я ещё ни разу не проверял, как это реализуется на практике.
В прошлом году, однако, программу реформировали: пластиковых карточек с разными статусами больше не дают (теперь она одна и одинаковая для всех доноров), а к медали за 25 донаций добавилась медаль за 50.
Медаль «Почётный донор Гонконга». Фотография из личного архива Руслана Карманова.
Знакомы ли вы с актуальной ситуацией по донорству в Гонконге? Есть ли там, например, проблема нехватки доноров? Или же проблема повышения среднего возраста донора и низкого числа молодых доноров?
Актуальная ситуация по донорству средняя. Основные нормативы по количеству донаций выполняются, но всё перечисленное присутствует: средний возраст донора увеличивается, молодых доноров мало, и они всё хуже следят за здоровьем. В последние годы одно из ключевых преимуществ Гонконга по здоровью — низкий процент курящих — постепенно исчезает: молодёжь курит больше, чем предыдущие поколения в их возрасте. Соответственно, база потенциальных доноров сужается.
Пока что ситуация не критическая, но тревожная. Дополнительные проблемы создаются из-за специфики законодательства: перевозка биоматериалов с материковой части в Гонконг и обратно невозможна. Это касается не только крови и плазмы, но и, допустим, яйцеклеток и костного мозга. То есть если всё будет совсем плохо, то буквально через дорогу, из Шэньчжэня, кровь и её компоненты просто не привезти без длительной процедуры согласования с участием локального парламента.
У вас также есть опыт сдачи крови в Макао и материковом Китае. Расскажите, как это было.
В Макао, из-за небольшого размера региона (в Макао проживает всего около 600 000 человек), на донора-иностранца смотрят с удивлением, а мест для сдачи крови здесь всего два. Везде нужна предварительная запись: в атмосфере небольшого городка, когда все и всех знают, донор, который просто приходит с улицы, вызывает космическое количество административных телодвижений. Кроме того, большинство медперсонала владеет китайским и португальским, но не английский (такова специфика бывшей португальской колонии), поэтому вам запросто будут искать медсестру, которая говорит хотя бы на базовом английском. В остальном критерии допуска к донации такие же, как в Гонконге.
В материковом Китае я сдавал кровь на территории армейского госпиталя: моя работа в 2012–2014 годах была связана с военными структурами, опыт сдачи крови в таких условиях — весьма экзотический. А вот просто прийти с улицы в обычный пункт сдачи крови в Китае мне, увы, пока не доводилось. Но думаю попробовать так сделать в этом году, когда буду лететь назад из России через материковую часть Китая.
Понравился материал? Поддержите нашу работу! Так мы сможем брать интервью у ещё бóльшего числа интересных людей и рассказывать о донорстве с разных сторон.
