Низкий уровень гемоглобина — одна из самых частых причин, по которой доноры получают временный медотвод. Чтобы вернуть этот показатель в норму, нужно изменить режим питания и, возможно, добавить в свою рутину лекарственные препараты, содержащие железо.

В статье расскажем:
1. Что такое гемоглобин и какие показатели гемоглобина считаются нормальными;
2. Как повысить уровень гемоглобина в крови с помощью питания. 

Что такое гемоглобин и какие показатели гемоглобина считаются нормальными? 

Гемоглобин — это сложный железосодержащий белок, который находится внутри эритроцитов и отвечает за транспортировку кислорода к органам и тканям, а также вывод углекислого газа из них. Уровень этого белка в крови указывает на состояние здоровья человека. Если гемоглобин понижен, то это может являться признаком железодефицитной анемии; если повышен — признаком сгущения крови. На практике только этими заболеваниями список не ограничивается: причины пониженного или повышенного гемоглобина могут быть разными. Однако ни то, ни другое состояние не является нормой и требует лечения. 

Уровень гемоглобина зависит от возраста и пола человека. Нормальным уровень гемоглобина у взрослых мужчин считается в диапазоне от 130 до 160 г/л, у взрослых женщин — от 120 до 140 г/л. Таким образом, допустимый уровень гемоглобина для допуска к сдаче крови у мужчин — от 130 г/л и выше, у женщин — от 120 г/л и выше. При этом верхний предел также существует: уровень гемоглобина выше 140 г/л может являться временным отводом от донорства. 

Как повысить уровень гемоглобина в крови с помощью питания?

Уровень гемоглобина сильно ниже или сильно выше нормы — это признак заболеваний, которые требуют медицинского вмешательства и контроля: здесь мы советуем обратиться к врачу, который установит причину отклонения и подберёт правильное лечение. Если же уровень гемоглобина в крови немного ниже нормы, что иногда встречается у регулярных доноров, то это является признаком пониженного уровня железа, которое отвечает за синтез гемоглобина. Ситуацию в этом случае можно попробовать скорректировать правильным питанием с высоким содержанием железа. 

Что можно добавить в рацион, чтобы поднять гемоглобин:

• Белок животного происхождения. Подойдёт либо просто говядина, курица, индейка (желательно отварные), либо, если ваши вкусовые предпочтения это позволяют, — говяжья, куриная или свиная печень. Сюда же идут рыба и морепродукты: скумбрия, сардина, тунец (в том числе консервированный), креветки и т.д. 
• Белок растительного происхождения. Сюда относятся сыр тофу (хорошо подойдёт для веганов и вегетарианцев), бобовые (фасоль, горох, нут), злаки и крупы (гречка, овсянка, киноа, полба), орехи и семечки (фисташки, миндаль, арахис, семена тыквы и кунжута). 
• Фрукты и овощи. Из фруктов можно обратить внимание на бананы, яблоки и груши; из овощей — на морскую капусту, капусту брокколи, картофель и грибы. 
• Не советуем обходить стороной сухофрукты — курагу, чернослив, финики — а также горький шоколад и мёд. 

Материал был полезен? Поддержите нашу работу, чтобы мы могли выпускать ещё больше качественного контента.

Когда вы соблюдаете диету, направленную на повышение уровня гемоглобина, важно учитывать следующие особенности усвоения железа:

— по возможности не пейте (или пейте в небольших количествах) чёрный чай и кофе: в этих продуктах содержатся танины, которые замедляют усвоение железа;
— железо также плохо сочетается с кальцием, поэтому употребление молочных продуктов (молоко, сливки, творог, сметана и т.д.) стоит развести по времени с употреблением продуктов, содержащих железо;
— а вот с чем хорошо усваивается железо, так это с витамином C, поэтому добавлять в свой рацион цитрусовые, а также квашеную капусту, зелень, чёрную смородину, чернику и отвар шиповника — можно и даже нужно.  

Нормальный гемоглобин не всегда является гарантией того, что у донора точно не будет анемии. В последнее время специалисты также обращают внимание на ферритин — белок-хранилище железа. Почему его показатель также важен, рассказали в этом материале. 

 

Да, но надо подождать 4 месяца.

(далее…)

Кто-то говорит, что донорство вредно для здоровья, кто-то — что во время кроводачи можно заразиться ВИЧ. Это мифы — Доктор Ман-Ха Тран, директор центра переливания UCL Health, развеивает 10 распространенных заблуждений о донорстве крови.

(далее…)

Медицинское обследование донора перед кроводачей проводится врачом-трансфузиологом. Это стандартное правило безопасности, которое необходимо как для реципиента, так и для донора. Врач оценивает, не навредит ли донорство тому, кто отдаёт свою кровь, а также тому, кому она будет перелита.

В статье подробно расскажем:
1. Что проверяют во время медосмотра?
2. Почему несоответствия тем или иным параметрам становятся причиной для медотвода?
3. Экспресс-тестирование крови перед донацией: что смотрят?

Для чего нужен медосмотр? 

Осмотр перед сдачей крови направлен, прежде всего, на защиту здоровья донора, потому что для организма потеря крови, пусть даже в допустимых количествах, — это всегда стресс. Во время осмотра врач определяет, сможет ли организм справиться с таким стрессом или донору стоит подождать, прежде чем помогать другим. 

А ещё медицинский осмотр — это защита реципиента от нежелательных последствий переливания крови. Если в крови донора из-за болезни находятся токсины или микроорганизмы, то при переливании они перейдут реципиенту, спровоцировав заболевание и у него. А если принять во внимание, что донорская кровь обычно переливается людям в тяжёлых состояниях, то небезопасные компоненты могут нанести дополнительный удар по здоровью пациента. Поэтому донорская кровь должна быть стерильной, чтобы приносить только пользу.

Что проверяют во время медосмотра?

1. Массу тела

Норма: более 50 кг, индекс массы тела не менее 18,5

Почему так: обычно во время сдачи крови у донора забирают 450 мл цельной крови. Такая кровопотеря может нанести вред здоровью человека, который весит менее 50 кг. Или же который весит 50 кг, но при этом индекс массы тела у него будет меньше 18,5: зачастую это более важный показатель, чем вес тела. Если вы весите 50 кг, но при этом ваш рост — 170 см, то ваш ИМТ составит 17,3, что свидетельствует о дефиците веса, за которым скорее всего последует медотвод. 

«Что делать, если я вешу меньше 50 кг, но хочу стать донором?» 

Врачи в вопросе веса непреклонны. Если вы хотите сдавать кровь, вам нужно весить не менее 50 кг, а также иметь индекс массы тела в диапазоне от 18,5 до 40. 

2. Температуру тела

Норма: не более 37 °С

Почему так: повышенная температура — это сигнал, что в организме есть воспаление. Следовательно, кровь донора будет небезопасна для реципиента. Также при воспалении самому донору нельзя терять кровь, потому что содержащиеся в ней клетки помогут ему справиться с болезнью.

«Что делать, если температура тела выше 37 °С?» 

Увы, сдавать кровь в данном случае нельзя.

3. Артериальное давление

Норма: систолическое (верхнее. — Прим. ред.) давление 90-149 мм рт. ст., диастолическое (нижнее. — Прим. ред.) — 60-89 мм рт. ст.

Почему так: артериальное давление — это давление, которое оказывает кровь на стенки сосудов. Если оно ниже нормы, то сдача крови снизит его ещё больше, что может привести к обмороку. Если же давление выше 90-149 мм. рт. ст., это может быть сигналом, что донор болеет. Давление нужно снижать, но не за счёт сдачи крови, а с помощью лекарственных препаратов, назначенных врачом.

«Что делать, если моё давление не в норме?»

Как и в случае с температурой и массой тела, сдавать кровь вам пока что нельзя.

4. Частоту и ритмичность пульса

Норма: 55–95 ударов в минуту.

Почему так: любые стойкие нарушения пульса свидетельствуют о каком-то заболевании. Мы помним, что донор должен быть здоровым, чтобы не причинить вред ни себе, ни реципиенту. Поэтому от сдачи крови придется воздержаться.

«Что делать, если показатели пульса не в норме?»

Можно выйти из кабинета врача и немного прогуляться: возможно, пульс изменился из-за волнения или предшествующей физической нагрузки. Если он придет в норму — кровь можно сдавать, если нет — нельзя.

После этого проводится дополнительная беседа с врачом-трансфузиологом, в ходе которой он: 

• Спрашивает о наличии противопоказаний к сдаче крови.
• Осматривает кожные покровы, слизистые оболочки и внутреннюю поверхность век.
• Прощупывает лимфатические узлы и живот.
• Слушает легкие и сердце.
• Оценивает ваш психоневрологический статус — проще говоря, насколько вы адекватно воспринимаете действительность. 

Если медосмотр донора вызывает подозрение на употребление наркотических веществ или наличие заболеваний, при которых потеря крови опасна для его здоровья, то он не допускается к сдаче крови. 

Экспресс-тестирование крови: что смотрят? 

Перед донацией у донора забирают небольшое количество крови из пальца, чтобы определить следующие показатели:
— группу крови и резус принадлежность
— уровень гемоглобина (для мужчин — не менее 130–135 г/л, для женщин — не менее 120–125 г/л)
— антигены системы Kell (при первой донации)
— маркёры вирусных гепатитов В и С; ВИЧ; сифилиса
— аллоиммунные антитела к антигенам эритроцитов
— фенотип крови: антигены системы резус: С, с, Е, е, К, а также варианты антигена D

В зависимости от вида донации и интервалов проводятся дополнительные лабораторные исследования. У доноров плазмы кровь отправляют на дополнительное биохимическое исследование, определяющее общий уровень белка, альбумина, глобулинов. У доноров клеток крови методом афереза дополнительно проверяют количество тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов.

Кстати, низкий уровень гемоглобина — самая частая причина отвода от сдачи крови. 

Почему так: спустя несколько дней после донации уровень гемоглобина снижается приблизительно на 2–10 % по сравнению с показателями до забора. Если у человека изначально показатели были низкими, сдача крови может привести к кислородному голоданию внутренних органов, а это усилит нарушения в организме, уже вызванные недостатком гемоглобина. 

Хорошая новость: низкий гемоглобин — временный отвод. Как можно поднять уровень гемоглобина с помощью правильно питания и вернуться в донорство, читайте здесь. 

А вот наличие гепатитов, сифилиса или ВИЧ (а также контакт с людьми, у которых есть подобные заболевания) уже может стать причиной не только временного отвода, но и абсолютного противопоказания к донорству. Подробнее читайте здесь. 

Донорам, у которых выявлены медицинские противопоказания для сдачи крови, должны разъясняться причины отвода от донорства крови или её компонентов. Информация о наличии медицинских противопоказаний для сдачи крови вносится в базу данных и медицинскую документацию донора с указанием причины медицинского отвода от донорства крови. Как только они будут устранены, вы снова можете прийти на донацию. 

Допуск донора к кроводаче после окончания срока временного отвода из-за первичных положительных или сомнительных результатов на маркёры вирусных инфекций возможен, если после нового исследования они не были обнаружены.