Что проверить перед возвращением к донорству после перерыва

Раньше вы регулярно сдавали кровь, потом сделали перерыв на несколько месяцев или даже лет, а сейчас хотите снова вернуться в донорство? Хорошая новость — это не так сложно, как кажется: в действующем приказе Минздрава России № 1166н от 28 октября 2020 года нет отдельного ограничения на возвращение в донорство для людей, которые не сдавали кровь несколько лет. Однако предварительно стоит проверить, не изменилось ли за это время ваше здоровье и условия допуска к донации. В статье разбираем шесть основных шагов, которые донору стоит выполнить перед возвращением в центр крови.

Шаг 1. Вспомнить, почему вы перестали сдавать кровь

Если вы перестали сдавать кровь по личным причинам, например из-за переезда, учёбы или плотного рабочего графика, то это одна ситуация. В этом случае, как правило, можно просто выбрать новый центр крови, проверить противопоказания и общее состояние здоровья и начать подготовку к донации. Другая ситуация — если вы перестали сдавать кровь из-за медицинского отвода.

Медотвод — это временное или постоянное ограничение на сдачу крови и её компонентов по медицинским показаниям. Например, временный отвод могут оформить после инфекционного заболевания, операции или при неудовлетворительных результатах обследования. В таких случаях для возвращения к донорству необходимо соблюсти установленные условия допуска.

Временный отвод не всегда заканчивается просто по истечении определённого количества дней. В некоторых случаях одного истечения срока медотвода недостаточно. Например, если при предыдущей донации анализы на маркеры ВИЧ, вирусных гепатитов B или C дали сомнительный результат, временный отвод может составлять не менее 120 календарных дней. Чтобы вернуться к донорству, необходимо пройти повторное обследование и подтвердить отсутствие соответствующих маркеров инфекций. 

Шаг 2. Проверить, что изменилось в состоянии вашего здоровья

Допустим, пять лет назад вы регулярно сдавали кровь и знать не знали о том, что  у вас могут быть какие-то противопоказания. Сделали перерыв, потом решили вернуться и… всё так же уверены, что никаких противопоказаний у вас нет? Это было бы здорово, однако за время перерыва у вас могли выявить хроническое заболевание, требующее медикаментозного лечения, вы могли перенести операцию, могли начать принимать лекарства на постоянной основе или столкнуться с другими изменениями здоровья. Некоторые из этих факторов могут повлиять на допуск к донации, даже если сейчас вы хорошо себя чувствуете.

Вспомните, происходило ли с вами за время перерыва что-то из перечисленного ниже:

Появились хронические заболевания. Например, заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия II–III степени), органов дыхания (бронхиальная астма), зрения (миопия 6 диоптрий и более) и т.д. Некоторые диагнозы входят в перечень постоянных противопоказаний, другие состояния могут требовать временного отвода. 

Вы перенесли операцию, сделали татуировку или пирсинг. После хирургических вмешательств, а также лечебных и косметических процедур, которые сопровождаются нарушением целостности кожи (например, нанесения татуировки, пирсинга или иглоукалывания), действует временный медотвод на 120 календарных дней. 

У вас были беременность и роды. Беременность и лактация являются временными противопоказаниями к донорству. По действующим в 2026 году правилам после родов должен пройти один год, а после окончания лактации — 90 календарных дней. Если применимы оба ограничения, необходимо дождаться окончания обоих сроков.

Вы потеряли вес. Если раньше ваша масса тела соответствовала требованиям для донорства, за несколько лет ситуация могла измениться. Согласно приказу Минздрава № 1166н, к сдаче крови и её компонентов допускаются люди с массой тела не менее 50 кг. Если ваш вес сейчас меньше, вернуться к донациям можно будет после возвращения к этому показателю. 

Это лишь часть наиболее распространённых обстоятельств и состояний здоровья, которые могут повлиять на допуск. Полный перечень временных и постоянных противопоказаний можно найти на сайте DonorSearch. 

Если за время перерыва вы столкнулись с заболеванием или медицинским вмешательством, которое может быть противопоказанием к донорству, уточните условия возвращения у врача или в центре крови. Самостоятельно определять возможность донации только по сроку, прошедшему после лечения, не стоит.

Шаг 3. Вспомнить, какие лекарства вы принимали или принимаете сейчас

За время перерыва вы могли принимать лекарственные препараты. Какие-то — на постоянной основе, какие-то — временно. Некоторые из них могут повлиять на допуск к донорству.

В действующем приказе Минздрава № 1166н глобально указаны только две категории препаратов, после приёма которых действует временный медотвод: 

• после приёма антибиотиков — на 14 календарных дней после окончания курса;
• после приёма анальгетиков, антикоагулянтов и антиагрегантов — на 3 календарных дня после окончания приёма.

Однако важно учитывать не только препарат, но и причину его назначения. Например, если вы принимали антибиотики для лечения инфекции, срок медотвода из-за заболевания может оказаться продолжительнее, чем ограничение, связанное с приёмом лекарств. 

Также в приказе не указаны некоторые «пограничные» препараты, которые по опыту пользователей сервиса DonorSearch где-то могут стать причиной недопуска к сдаче крови. В эту категорию попадают антидепрессанты и гормональные контрацептивы. Подробнее о том, как эти препараты влияют на допуск донора к донации, мы рассказывали в материалах «Антидепрессанты и донорство крови» и «Донорство при приёме противозачаточных».

Если вы принимаете лекарства постоянно и понимаете, что его нет в списке, советуем заранее уточнить в центре крови, не будет ли этот препарат причиной отказа. Самостоятельно отменять или прерывать лечение ради донации нельзя.

Важно: с 1 января 2027 года правила изменятся. Вступит в силу приказ Минздрава № 215н, который уточняет сроки медотводов для разных групп препаратов. В частности, для других лекарственных средств и БАДов, не выделенных в отдельные категории, появится общий срок отвода — 3 календарных дня после окончания приёма. Чтобы не запутаться в действующих и новых ограничениях, воспользуйтесь нашим подробным разбором «Какие лекарства нельзя принимать перед сдачей крови донору». Мы сравнили в нём правила 2026 и 2027 годов, собрали сроки медотводов для разных групп лекарств и объяснили, что делать, если вашего препарата нет в перечне.

Шаг 4. Разобраться, нужно ли заранее проверить показатели крови

После нескольких лет без донаций может возникнуть вопрос: нужно ли сначала самостоятельно сдать общий анализ крови или пройти какое-то дополнительное обследование? Ответ: скорее нет, чем да. Сам по себе длительный перерыв не требует сдачи отдельного комплекса анализов. Необходимое для допуска медицинское обследование проведут непосредственно в центре крови.

При этом есть ситуации, когда перед возвращением к донорству стоит сначала всё-таки обратиться к лечащему врачу. Например, если причиной вашего перерыва стал дефицит железа, то перед походом в центр крови желательно убедиться, что проблема устранена. Иногда проверить уровень гемоглобина и ферритина заранее может быть быстрее и проще, чем провести в центре крови несколько часов в ожидании медосмотра и узнать, что показатели железа всё ещё ниже нормы. 

Это не означает, что каждому донору после длительного перерыва необходимо самостоятельно проверять ферритин и гемоглобин или другие дополнительные анализы. Необходимость обследования зависит от состояния здоровья и медицинских показаний.

Если же вы чувствуете себя хорошо, не имеете известных заболеваний и других обстоятельств, требующих дополнительной проверки, можно планировать посещение центра крови и пройти предусмотренный медосмотр на месте.

Шаг 5. Уточнить правила центра крови, в который собираетесь вернуться

Даже если вы раньше регулярно посещали один и тот же центр крови, перед возвращением стоит проверить, как сейчас организован приём доноров: за несколько лет могли измениться часы работы учреждения, порядок записи или потребность в отдельных компонентах крови.

Перед визитом уточните:

— нужна ли предварительная запись,
— какие документы необходимо взять с собой,
— принимает ли учреждение сейчас доноров вашей группы крови.

Если вы переехали, проверьте также условия приёма в новом центре. А найти подходящее учреждение и посмотреть донорский светофор можно на DonorSearch.

Отдельное внимание стоит уделить выбору вида донации. Например, раньше вы регулярно сдавали тромбоциты и теперь хотите вернуться именно к тромбоцитаферезу. Но некоторые центры крови приглашают на эту процедуру преимущественно регулярных доноров, поэтому после длительного перерыва условия записи могут отличаться. Таким образом, если вы планируете сдавать плазму или тромбоциты, заранее уточните, можно ли после перерыва сразу записаться на привычную процедуру.

Шаг 6. Подготовиться к донации 

Когда вы выбрали центр крови, определились с датой и временем донации и записались на процедуру, остаётся только одно — начать готовиться к сдаче крови (или её компонентов). 

Здесь нет специальных правил для тех, кто возвращается после перерыва: действуют обычные рекомендации, которые важно соблюдать перед каждой сдачей крови или её компонентов.

В частности, необходимо исключить приём анальгетиков, антиагрегантов и антикоагулянтов за 72 часа до донации, алкоголь — минимум за 48 часов до донации. За 24 часа нужно начать соблюдать донорскую диету, накануне — хорошо выспаться, а утром — не забыть позавтракать, чтобы не приходить в центр крови натощак. 

Если какие-то рекомендации забылись, воспользуйтесь нашими материалами: «Как подготовиться к первой сдаче крови: инструкция донору» и «Что можно и нельзя есть перед сдачей крови донору». Хотя эти инструкции ориентированы на начинающих доноров, они будут полезны и тем, кто возвращается к донациям спустя несколько лет.

Что ещё стоит учесть перед возвращением к донорству?

Вы уверены, что медицинских противопоказаний у вас нет, вы чувствуете себя отлично и готовы вернуться в центр крови, но как будто что-то мешает. Возможно, собственные ожидания? То день для донации не идеальный, то график донаций не получается выстроить так, как это было раньше. И вот важное решение снова и снова откладывается. 

Вместе с психологом сервиса YouTalk мы разобрали, почему так происходит и как с этим справиться, в статье «Донорство без перфекционизма: как вернуться к сдаче крови после перерыва».

А если вы пока не планируете возвращаться к донациям, учитывайте, что с 1 января 2027 года изменятся правила медицинского обследования доноров и перечень противопоказаний. Некоторые сроки медицинских отводов также станут другими. О том, что именно изменится и как новые требования повлияют на допуск к сдаче крови, читайте в нашем материале «Изменения в донорстве крови с 2027 года».